Organismil lihtsalt kulub teatud aeg siseorganite talitluse ümberkorraldamiseks töörežiimile.
Ühe teooria järgi võib põhjuseks olla vahelihase vereringehäiretest tekkiv vahelihase kramp. Nii sügav hingamine kui ka jalgade tõstmine jooksmisel takistab vere liikumist vahelihases ja põhjustab valu.
Teise teooria kohaselt võib valu põhjustada gaaside kogunemine jämesoolde. Kui sooles on seedimata toidujääke, mis takistavad gaaside liikumist, võib jämesool paisuda ja tekibki valuaisting – see valu on tavaliselt kõhu ülaosas paremal, kus jämesool teeb pöörde.
Ka vahetult enne treeningut söödud toit võib olla pistmise põhjuseks – kehalise koormuse ajal toimub organismis nn vere ümberjaotumine. Suurem osa verd suunatakse töötavatesse lihastesse, ajusse ja südamesse: seedimiseks vajalik energia väheneb ning see tekitabki kõhukrampe.
Veel arvatakse, et põhjuseks võib olla laktoositalumatus või liiga külmad joogid, ka vale hingamine ja vale jooksustiil.